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诊断肛乳头瘤应从哪三部做起?

时间:2017-03-18  点击:48

  医师介绍说:肛乳头瘤的病因与肛窦炎有着密切的关系,二者互为因果,由于长期的慢性炎症刺激逐渐增大,往往因症状较轻,病情进展缓缦,易被病人所忽视,随着瘤体逐渐增大,脱出肛门后才被重视。

  一、肛乳头瘤的诊断要点

  1、病史:有肛窦炎病史,因症状轻易被忽视。

  2、临床表现:

  (1)排便不尽感:肛管中有丰富的神经纤维,形成一附属感觉器官,肛乳头炎症期的炎症刺激,病人往往有排便不尽感,或伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。急性炎症期,还伴有里急后重感。女患者在月经期症状加重,是由于月经期盆腔充血所致。

  (2)肛门瘙痒:由于乳头瘤长期反复脱出,致使炎性分泌物刺激肛周皮肤,引起肛周湿疹所致。

  (3)肛门肿痛:部分乳头瘤脱出后,嵌顿不能还纳,致使淋巴回流受阻,引起肛门肿痛。

  3、辅助检查:

  窥镜检查:窥镜下乳头瘤基底部为红色,尖灰白色,呈珊瑚状突入窥器。

  二、肛乳头瘤的诊断标准

  1、病理诊断:组织学证实为炎性组织或纤维瘤。

  2、临床诊断:

  (1) 临床表现:便后肛门有物脱出,伴有排便不尽感,里急后重。肛门瘙痒,或肛门肿痛。

  (2) 指诊:在齿线处可触及活动性硬节。

  (3) 窥镜检查:镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。

  三、肛乳头瘤的鉴别诊断

  1、直肠息肉直肠息肉位于直肠壁上,表面呈肉红色,圆球形,表面组织为粘膜,故易脱出,多见于小儿。

  2、乳头状纤维瘤,早期症状不明显,有少数病人可出现排便不尽感,不影响正常的工作与生活,常被忽视,或误认为是痔疮

  3、指诊与窥镜检查,是诊断乳头瘤的重要手段,大部份病人是通过指诊和窥镜检查时才发现。

  杭州医博肛泰医院医师提醒:如出现便血、便痛、肛门肿痛、肛门瘙痒、肛裂肛瘘等肛肠疾病,应及时上正规的肛肠医疗单位进行诊断治疗,也可免费在线咨询,帮你了解更多肛肠疾病知识。

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