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肛裂有什么表现呢

时间:2019-04-23  点击:27

  肛裂有什么表现呢?不要小看肛裂的危害,肛裂会造成便血,肛裂便血如果如此,很容易造成贫血,使患者精神萎靡,食欲不振,失眠,全身无力等现象,那么,肛裂有什么表现呢?

  肛裂有什么表现呢?

  肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起剧痛,愈合困难。好发于青壮年,儿童也可发生,老年人较少。男性比女性多见,但10的女性在分娩后发生肛裂。

  1、疼痛:肛裂的主要症状就是疼痛,它的特点是周期性的疼痛感,当患者在便意的时候,肛门处于舒张的状态,此时疼痛便也开始,在排便时,粪便会冲出裂口,会立刻感觉到肛门内灼痛或是如刀割样的疼痛;在便后数分钟之后,疼痛会停止或者减轻。会因肛门括约肌的痉挛收缩,使患者又会感到剧烈的疼痛。

  2、便血:肛裂的便血不规则,时隐时现,与排便有关,是因为肛裂的伤面被干硬的粪便擦破或者撕裂的原因引起的,肛裂的便血大部分为大便带血,有一部分患者会出现排便时为滴状,肛裂的裂口越大且越深,则出血就会越多。

  3、便秘:便秘是肛裂的起病之一,也是肛裂的后遗症。在便秘时排出的粪块干硬,在排出时会撕裂肛门瓣和肥大的肛乳头,或者损伤肛窦,而形成肛裂。在发生肛裂之后,多因患者恐惧排便时的剧痛,有意推迟排便时间和次数,使粪便在直肠内停留时间延长,水分被吸收,大便变得干硬,而此时排便,则会使裂口创伤加重,裂口加深,疼痛加重。

  4、肛门瘙痒:由于裂口溃疡 面或皮下瘘管的分泌物,或肛门腺体流出的分泌物,刺激肛缘皮肤引起肛门湿疹和肛门搔痒。自觉肛门常潮湿不爽,并可使皮肤伴有表浅裂口或皮损。

  视诊与镜检下的肛裂

  肛裂3期分类:按肛裂严重程度分为三期

  Ⅰ期肛裂:肛管皮肤浅表纵裂,创缘整齐、鲜嫩。触痛明显,创面富于弹性。

  Ⅱ期肛裂:有反作史。创缘有不规则增厚,弹性差。溃疡基底紫红色或有脓性分泌物,周围黏膜充血明显。

  Ⅲ期肛裂:溃疡边缘发硬,基底紫红有脓性分秘物,上端临近肛窦处肛乳头肥大,创缘下端有裂痔,或有皮下瘘道形成。

  对于肛裂的检查主要有三种:

  1、肛门视诊 用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。

  2、直肠指诊 又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及专业腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。

  3、肛肠镜检查 肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔疮等。

  无锡虹桥医院温馨提示:如果大便时,粪便刚经过肛门口,即感到烧灼样或刀割样剧烈疼痛,同时粪便表面有鲜红的血液或点滴样出血,排便后疼痛稍有缓解,接着产生难以忍受的剧痛,长达数小时甚至1天。如果你有这些症状,那么你就有可能患了肛裂。应及时到正规医院检查和治疗,拖延治疗或吃药缓解不能!

(锡)医广【2019】第04-11-023号